有很多孩子由于唇裂特別嚴(yán)重，所以通過(guò)一次的修復(fù)手術(shù)不能達(dá)到*良好的效果，所以，為了能給孩子修復(fù)得更加的俊美自然，就想通過(guò)唇裂二期手術(shù)進(jìn)行修復(fù)，袁愷陽(yáng)唇裂二期鼻唇修復(fù)手術(shù)中安全的手術(shù)方法有哪些？我們就來(lái)看看以下的介紹吧。

唇裂二期修復(fù)前后

什么是唇裂二期修復(fù)？

唇裂二期修復(fù)主要是對(duì)一期唇裂修復(fù)手術(shù)后遺留問(wèn)題的掃尾工作。手術(shù)時(shí)必須充分考慮到一期手術(shù)時(shí)遺留的疤痕及方向，對(duì)治療方法進(jìn)行微調(diào)，這樣才能制定好適宜的手術(shù)方法，并且對(duì)術(shù)后的效果有預(yù)見(jiàn)性。

唇裂往往不是簡(jiǎn)單的單一唇裂，而是伴隨這鼻部畸形和唇頰溝畸形等等。為了修復(fù)唇裂，唇頰溝的修復(fù)也是其中的一項(xiàng)。整形醫(yī)生會(huì)在前頜骨的前面作”U”形粘膜切開(kāi)并作粘膜瓣的游離推進(jìn)直到新的唇溝高度，然后固定前頜骨前方的創(chuàng)面讓它自行愈合，這樣答道唇頰溝畸形修復(fù)的目的。

糾正此肌肉畸形先要將垂直附著在鼻翼外腳上的口輪匝肌分離，并繼續(xù)作口輪匝肌廣泛分離直到雙側(cè)鼻唇溝，然后在前唇部皮下作隧道，通過(guò)隧道將兩側(cè)口輪匝肌光纖轉(zhuǎn)成水平向并相互縫合形成一個(gè)有正常功能的口輪匝肌環(huán)。

袁愷陽(yáng)唇裂二期鼻唇修復(fù)手術(shù)中安全的手術(shù)方法有哪些

1、口輪匝肌畸形的糾正

糾正此肌肉畸形先要將垂直附著在鼻翼外腳上的口輪匝肌分離，并繼續(xù)作口輪匝肌廣泛分離直到雙側(cè)鼻唇溝，然后在前唇部皮下作隧道，通過(guò)隧道將兩側(cè)口輪匝肌光纖轉(zhuǎn)成水平向并相互縫合形成一個(gè)有正常功能的口輪匝肌環(huán)。

2、人中不正常的糾正

手術(shù)方法：在人中部位的口輪匝肌上設(shè)計(jì)一個(gè)等腰三角形切開(kāi)三角形的“底”和“高”，然后以“腰”為軸心作兩個(gè)相反方向的外旋形成人中嵴，而中央無(wú)肌肉部位畸形即形成凹陷的人中凹；也可切開(kāi)三角的“高”和“腰”然后以?xún)砂脒叺摹暗住睘檩S心作兩個(gè)相反方向的90度外旋以加強(qiáng)唇弓緣的隆起，而中央無(wú)肌肉部位即形成人中凹整個(gè)肌肉層的游離切開(kāi)旋轉(zhuǎn)和固定縫合均在鼻小柱根部的橫形切口中進(jìn)行所以手術(shù)操作比較困難。

3、唇紅畸形的矯治

早期的修補(bǔ)術(shù)式幾乎都沒(méi)考慮到唇弓的形態(tài)再加上畸形上唇的本身?xiàng)l件較差，所以術(shù)后唇弓的形態(tài)常呈弧形梯形甚至為三角形，為此可在唇紅粘膜上設(shè)計(jì)弓形的切口切除皮膚條將唇紅粘膜翻起縫合即可。

4、唇頰溝畸形的修復(fù)

在前頜骨的前面作“U”形粘膜切開(kāi)并作粘膜瓣的游離推進(jìn)直到新的唇溝高度后固定前頜骨前方的創(chuàng)面讓其自行愈合。

5鼻畸形的矯治

表現(xiàn)為鼻小柱短雙側(cè)鼻翼軟骨分離，雙鼻翼向外上方移位及鼻底寬大等。如為雙側(cè)混合型唇裂則更會(huì)出現(xiàn)兩側(cè)不對(duì)稱(chēng)畸形所，以鼻部畸形的整復(fù)是雙側(cè)唇裂術(shù)后二期修復(fù)的重要目標(biāo)之1、通過(guò)縮小鼻底將鼻翼放置到正常位置抬高鼻尖和延長(zhǎng)鼻小柱等主要手段以達(dá)到或盡量接近正常的鼻外形。

(二)鼻內(nèi)復(fù)位法

適用于向內(nèi)塌陷移位的鼻骨骨折.唇裂二期鼻唇修復(fù)在局麻下用套有橡皮管或裹有油紗布的骨膜分離器,插入鼻腔內(nèi),使其前端伸到骨折處,將內(nèi)陷的骨折片向前外方推動(dòng),同時(shí)用另一只手的拇指和示指在鼻外側(cè)輔助復(fù)位.復(fù)位后用碘仿紗條填塞于鼻內(nèi)骨折部,以防止骨折片再移位,同時(shí)有助于止血.5~6天后即可抽除鼻內(nèi)填塞物.