2024年兔唇矯正后遺癥都會(huì)有哪些
兔唇矯正后該怎么保護(hù)!兔唇是重要的唇部畸形,關(guān)于患者的影響是非常大的,所以需要盡快的進(jìn)行矯正,兔唇矯正后遺癥都會(huì)有哪些?下面我們就有請(qǐng)微整形醫(yī)生為我們介紹一下吧!

唇裂修復(fù)原理
唇裂修復(fù)原理是:唇裂修復(fù)手術(shù)比較常用的就是旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法、矩形瓣法這些手術(shù)方法,優(yōu)點(diǎn)就是保留組織多修復(fù)后的上唇或上唇動(dòng)態(tài)畸形造成遠(yuǎn)期效果不佳。其原因與設(shè)計(jì)和操作不當(dāng)、肌層縫合輪匝肌光纖的旋轉(zhuǎn)復(fù)位等有關(guān)。整形美容醫(yī)生在實(shí)施該修復(fù)手術(shù)時(shí)要求確解剖對(duì)位,修復(fù)裂隙匝肌的一般認(rèn)為單側(cè)唇裂在宜雙側(cè)唇裂,一般健康情況良好無(wú)明顯貧血無(wú)上呼吸道感染局部及周圍組織無(wú)感染復(fù)等等的要在術(shù)前做詳細(xì)的設(shè)計(jì),確定患者上唇的表面解剖基本上,對(duì)于手術(shù)常用基本除上述基本點(diǎn)外,根據(jù)不同的修復(fù)方法,尚需增加定點(diǎn)方可進(jìn)行不同的修復(fù)。
醫(yī)生明確指出,兔唇是可以通過(guò)整形手術(shù)來(lái)修復(fù)的,手術(shù)良好時(shí)間在出生的3-6個(gè)月為良好。雙側(cè)兔唇宜在6個(gè)月之后進(jìn)行,但較好不要超過(guò)1歲。兔唇整形手術(shù)方法較多,有旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法、三角瓣法、矩形瓣法等。它們的優(yōu)點(diǎn)是保留組織多;修復(fù)后的上唇較松動(dòng),唇型整齊,可見(jiàn)唇珠,疤痕較小。但有些患者在術(shù)后不久會(huì)出現(xiàn)鼻底處重新塌陷,疤痕增大或上唇動(dòng)態(tài)畸形,造成遠(yuǎn)期效果不佳。其原因與設(shè)計(jì)和操作不當(dāng)、肌層縫合不好等有關(guān)。近年來(lái),國(guó)內(nèi)外整容醫(yī)生對(duì)口輪匝肌的研究結(jié)果,顯示以往手術(shù)沒(méi)有注意口輪匝肌光纖的旋轉(zhuǎn)復(fù)位,是術(shù)后遠(yuǎn)期效果不佳的主要原因。
一.兔唇矯正后遺癥都會(huì)有哪些
2.第2天開(kāi)始暴露,以便保持局部清潔,減少感染機(jī)會(huì)。為了減少切口張力,防止與外物碰觸,可以使用唇弓。
3.唇裂手術(shù)后應(yīng)用匙喂飼,不能吮乳喂養(yǎng),以減少縫合處滲出及齒槽修整處創(chuàng)傷。
4.唇裂手術(shù)當(dāng)天恢復(fù)高能飲食以免患兒哭鬧。限制上肢活動(dòng)以免手指抓到傷口。
5.埋線處用稀釋的雙氧水清潔,然后涂以抗生素軟膏。
6.如傷口無(wú)感染,一般術(shù)后6-7天可拆除切口埋線。如唇裂手術(shù)個(gè)別埋線周圍有感染跡象,應(yīng)及時(shí)拆除該埋線。拆線時(shí)如嬰兒躁動(dòng)則易造成創(chuàng)傷,故必要時(shí)可在麻醉下進(jìn)行拆線。
7.如唇裂手術(shù)傷口張力高,則可在術(shù)后第5-6天時(shí)間隔拆線,其余在第7-8天拆除。
8.唇部及口腔內(nèi)埋線可更遲些拆除后讓其自然脫落。
二. 兔唇整形術(shù)的過(guò)程:
1、定點(diǎn)確定上唇的表面解剖基本點(diǎn)。常用基本點(diǎn)有7個(gè),點(diǎn)1在健側(cè)唇峰;點(diǎn)2在人中相當(dāng)?shù)忘c(diǎn);點(diǎn)3在患側(cè)唇峰,1~2=2~3;點(diǎn)4和6在唇裂隙兩旁鼻基底結(jié)上,點(diǎn)4到鼻小柱緣與點(diǎn)6到鼻翼內(nèi)緣之和等于健側(cè)鼻孔寬度;點(diǎn)5在健側(cè)鼻孔中點(diǎn);點(diǎn)7在患側(cè)唇紅的由厚變薄處。除上述基本點(diǎn)外,根據(jù)不同的兔唇整形修復(fù)方法,尚需增加定點(diǎn)方可進(jìn)行不同的修復(fù)。
2、分離如鼻基底裂隙較寬,縫合時(shí)張力大,應(yīng)先行分離牙槽溝,達(dá)到減張的目的。先于兩側(cè)唇紅各作一埋線牽引,翻開(kāi)唇部,再在牙槽溝部略偏唇側(cè)作粘膜切開(kāi),用刀柄緊貼骨膜向上分離;病側(cè)的分離范圍要大于健側(cè),有時(shí)需延伸分離至鼻翼基底部,使面頰部的軟組織充分松動(dòng),使其縫合后無(wú)張力。然后用1∶20萬(wàn)腎上腺素生理鹽水溶液小紗布堵塞,壓迫止血。如果裂隙較窄,可不必分離達(dá)此平面。
3、切開(kāi)先在裂隙兩側(cè)上唇各用一唇夾壓迫止血,然后按定點(diǎn)劃線方向用尖刃刀自下向上全層斜行切開(kāi),保留粘膜比皮膚略多些。再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開(kāi)的紅唇部,以便兔唇整形修復(fù)唇珠。
4、肌肉層的分離與縫合分別在皮下與粘膜下將肌肉層分離出來(lái),然后分別在鼻小柱根部與鼻翼的基底部分離和剪斷,并將其分成2~3個(gè)三角形的肌肉瓣。然后將三角形的肌肉瓣交叉重疊縫合,先將外側(cè)上部三角瓣縫合在鼻小柱根部,下部三角瓣交叉縫合在紅唇上方使口輪匝肌復(fù)位。
5、縫合按設(shè)計(jì)切口,先縫合粘膜,縫結(jié)打在口腔側(cè),再交叉縫合肌層,自上而下。然后用尼龍單絲線或聚丙烯線縫合皮下和皮膚。*后作Z形唇紅縫合,避免由于直線縫合引起淺的唇紅裂。將薄側(cè)唇紅的移行部切開(kāi),再將唇側(cè)唇紅形成三角瓣嵌入,以增加薄側(cè)唇紅的厚度,使上唇厚度均勻?qū)ΨQ,*后切除多余的組織。
目前,兔唇患者要想外形、功能恢復(fù),需要進(jìn)行序列治療。根據(jù)不同材料,費(fèi)用相對(duì)就高了起來(lái)。而大概參考價(jià)格為10萬(wàn)左右,主要和患者具體情況、地區(qū)、醫(yī)院有關(guān)。患者本身病情越嚴(yán)重,治療費(fèi)用就越高。前列城市費(fèi)用也會(huì)相對(duì)較高。大型醫(yī)院收費(fèi)相對(duì)較高,建議選擇正規(guī)醫(yī)院接受治療。