牙科醫(yī)院的醫(yī)生說:牙體牙髓病通常由齲齒發(fā)展而來，如果能提前解決齲齒問題，防止齲壞繼續(xù)詳細(xì)，就可以阻止病菌感染牙髓，形成牙體牙髓病。盧璐牙體牙髓病副作用有沒有？

現(xiàn)在臨床上常用的牙體牙髓病充填材料有：銀汞合金、復(fù)合樹脂、玻璃離子體粘固粉、硅酸鹽粘固粉、磷酸鋅粘固粉、氧化鋅丁香油粘固粉及聚丙烯酸鋅粘固粉等。臨床上使用這些材料治療牙齲洞，充填牙齒的各種缺損，恢復(fù)牙齒的形狀和功能，這些材料對人體健康是有一定影響的。有的材料充填后；對牙髓產(chǎn)生不利影響，引起牙髓發(fā)炎，產(chǎn)生牙體牙髓病；也有的材料充填后，可以保護(hù)牙髓，產(chǎn)生修復(fù)性牙本質(zhì)。臨床醫(yī)生根據(jù)各種材料的不同性質(zhì)和牙齒損壞的不同程度分別選用之。如果材料使用不當(dāng)，可造成許多臨床問題，如充填后疼痛，也稱補(bǔ)后痛。下面綜合性介紹這些材料在臨床使用的情況：

牙體牙髓病主要表現(xiàn)為自發(fā)性的疼痛會(huì)讓人無法忍受，這種疼痛是沒有任何的預(yù)兆的。牙體牙髓病是病菌與毒素逐漸侵入牙齒中心組織的牙髓，經(jīng)感染后引發(fā)炎癥，進(jìn)而演化為牙體牙髓病的。(

牙體牙髓病的治療方法不是一成不變的，而是要根據(jù)患者的實(shí)際情況，選用不同的治療方法，才能得到更好的效果。健橋口腔醫(yī)生了解，治療年青人牙體牙髓病的方法較多，有活髓保存治療法（直接蓋髓術(shù)、間接蓋髓術(shù)、活髓切斷術(shù)等）；還有感染牙髓治療法（開髓術(shù)、拔髓術(shù)、干髓術(shù)、冠髓切斷術(shù)等）。

由于齲病等大多是慢性病變，對牙髓有長期持續(xù)的刺激，可使牙髓發(fā)生慢性炎癥的過程。在慢性牙體牙髓病發(fā)展過程中，如多形核白細(xì)胞增多，則釋放的溶酶體酶也增多，而使炎癥加劇，臨床上即可出現(xiàn)急性發(fā)作的癥狀。牙體慢性損傷、牙周病、牙本質(zhì)化學(xué)刺激都可使牙髓呈現(xiàn)慢性炎癥的過程。慢性牙體牙髓病臨床上分為三類：慢性閉鎖性牙體牙髓病，慢性開放性牙體牙髓病及慢性增生性牙體牙髓病。慢性開放性牙體牙髓病又叫作慢性潰瘍牙體牙髓病。慢性增生性牙體牙髓病又稱牙髓息肉。

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1、自覺癥狀：慢性齦緣炎時(shí)顧客常因洗牙或咬硬物時(shí)出血，或者在咬過的食物上有血漬，這是促使就診的主要原因。但慢性齦緣炎一般無自發(fā)性出血，這可與血液病及其它疾病引起的牙齦出血鑒別。有些顧客偶而感到牙齦局部癢、脹等不適，并有口臭等。

2、牙齦外形：患牙齦炎時(shí)，由于組織水腫，使齦緣變厚，不再緊貼牙面，齦乳頭變?yōu)閳A鈍肥大，附著齦水腫時(shí)，牙齦外形點(diǎn)彩也可消失，表面光滑發(fā)亮。

3、牙髓變性：牙髓變性是很常見的牙髓病變，種類很多，臨床上以牙髓鈣化變性和牙內(nèi)吸收為多見。牙髓鈣化變性是由于牙髓發(fā)生血循環(huán)障礙形成髓石，充滿髓室。臨床上髓石一般不引起癥狀，僅在X線照片檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，牙髓鈣化變性的治療要視其鈣化情況而決定采取根管治療還是塑化治療。

4、質(zhì)地：患牙齦炎時(shí)，由于結(jié)締組織水腫和膠原的破壞，牙齦可變得松軟脆弱，缺乏彈性。

5、牙齦色澤：正常牙齦色澤是粉紅色，患齦緣炎時(shí)游離齦和齦乳頭變?yōu)樯罴t或暗紅色，這是由于牙齦結(jié)締組織內(nèi)血管充血、增生所致。

6、探診出血：健康的牙齦在洗牙或探測齦溝時(shí)均不引起出血?；佳例l炎時(shí)輕觸即出血，探診也出血。探診后出血是診斷牙齦有無炎癥的重要客觀指標(biāo)。

7、牙髓壞死：牙髓壞死為牙髓組織的死亡，常由各型牙體牙髓病發(fā)展而來，其次常見的原因是外傷。臨床上一般無疼痛癥狀，常由于合并根尖周圍炎而就診?；佳酪话阌醒荔w牙髓病或牙外傷史，牙體變色并失去光澤，冷熱刺激無痛。牙髓壞死的治療一般是牙髓摘除術(shù)后行根管治療或可行塑化治療。

8、齦溝液增多：牙齦有炎癥時(shí)，齦溝液滲出增多，其中的白細(xì)胞也明顯增多，有些顧客還可有齦溝溢膿。因此測量齦溝液量可作為判斷炎癥程度的指標(biāo)。

9、齦溝詳細(xì)：牙周組織健康時(shí)，齦溝詳細(xì)一般不超過2mm，當(dāng)牙齦有炎性腫脹或增生時(shí)，齦溝可加深達(dá)2mm以上，形成假性牙周袋。