我們都有過這樣的體驗：在情緒激動或眼睛受到外界刺激時，淚液分泌會急劇增多而出現(xiàn)流淚，這是正?，F(xiàn)象。若平時也總是眼淚汪汪，有異物感或出現(xiàn)疼痛等，仔細觀察有睫毛往里長扎到眼球上，眼皮邊緣還往里卷，我們就不能大意了，這可能是瞼內(nèi)翻惹的禍。

什么是瞼內(nèi)翻？及其分類

瞼內(nèi)翻指眼瞼，特別是瞼緣向眼球方向卷曲的位置異常,當瞼內(nèi)翻達一定程度時，睫毛也倒向眼球,因此瞼內(nèi)翻和倒睫常同時存在。

1、先天性瞼內(nèi)翻

多見于嬰幼兒，女性多于男性，大多由于內(nèi)眥贅皮、瞼緣部輪匝肌過度發(fā)育或瞼板發(fā)育不全所引起。如果嬰幼兒較胖，鼻梁發(fā)育欠飽滿，也可引起下瞼內(nèi)翻。先天性瞼內(nèi)翻少見，常發(fā)生在下瞼，通常伴有其他異常，如瞼板發(fā)育不良、小眼球，它可以與先天性內(nèi)眥贅皮或下瞼贅皮同時存在。

2、痙攣性瞼內(nèi)翻

多發(fā)生于下瞼，常見于老年人，又稱老年性瞼內(nèi)翻，是由于下瞼縮肌無力，眶隔和下瞼皮膚松弛失去牽制瞼輪匝肌的收縮作用，以及老年人眶脂肪減少，眼瞼后面缺少足夠的支撐所致。如果由于各種因素刺激(如結(jié)膜炎、結(jié)膜異物、角膜炎、長期包扎繃帶等)，引起眼輪匝肌、特別是近瞼緣的輪匝肌反射性痙攣，導致瞼緣向內(nèi)倒卷形成瞼內(nèi)翻，稱為急性痙攣性瞼內(nèi)翻。

3、瘢痕性瞼內(nèi)翻

上下瞼均可發(fā)生。有瞼結(jié)膜及瞼板瘢痕性收縮所致，常伴倒睫。沙眼引起者常見。此外結(jié)膜燒傷、結(jié)膜天皰瘡等病之后也可發(fā)生。

瞼內(nèi)翻并發(fā)癥

如繼發(fā)感染，可發(fā)展為角膜潰瘍。如長期不愈，則角膜有新生血管，并失去透明性，引起視力下降。

瞼內(nèi)翻診斷及治療

根據(jù)患者年齡，有無沙眼、外傷、手術(shù)史等，以及臨床表現(xiàn)，容易作出診斷。

先天性瞼內(nèi)翻隨年齡增長，鼻梁發(fā)育，可自行消失，因此不必急于手術(shù)治療。如果患兒已5-6歲，睫毛仍然內(nèi)翻，嚴重刺激角膜，可考慮手術(shù)治療，行穹隆部-眼瞼皮膚穿線術(shù)，利用縫線牽拉的力量，將瞼緣向外牽拉以矯正內(nèi)翻。

瞼內(nèi)翻矯正術(shù)禁忌癥

1.嚴重的眼瞼閉合不全;

2.急性結(jié)膜炎、青光眼發(fā)作;

3.溢膿明顯的慢性淚囊炎。