眼瞼外翻的病因下眼瞼外翻矯正手術(shù)會(huì)不會(huì)影響正常工作？

1.瘢痕性：由于眼瞼外傷、燒傷、眼瞼潰瘍、眶骨骨髓炎或瞼部手術(shù)不當(dāng)?shù)人斐傻钠つw瘢痕牽引所致。

2.痙攣性：由于眼瞼皮膚緊張，眶內(nèi)容充盈眼輪匝肌痙攣壓迫瞼板上緣（下瞼的瞼板下緣）所致。常見于患泡性結(jié)角膜炎的小兒，或高度眼球突出的患者。

3.麻痹性：僅見于下瞼，由于面神經(jīng)麻痹，眼輪匝肌收縮功能喪失，下瞼依其本身的重量下垂面形成外翻。

4.老年性：僅見于下瞼，由于老年人的眼輪匝肌功能減弱，眼瞼皮膚及外眥韌帶也較松弛，使瞼緣不能緊貼眼球，終因下瞼本身重量下墜而外翻。加上外翻引起的淚溢、慢性結(jié)膜炎，使患者頻頻向下擦淚，加劇了外翻的程度。

一.下眼瞼外翻矯正手術(shù)會(huì)不會(huì)影響正常工作

1、疤痕：疤痕完全去除，植皮完成。

2、麻痹：輕者涂眼藥膏和眼墊，重者縫合眼瞼，保護(hù)角膜。

3、老年：輕者應(yīng)囑其向上擦淚，以減輕或防止外翻加重。在嚴(yán)重的情況下，手術(shù)矯正是基于縮短眼瞼邊緣的原則。簡(jiǎn)單的方法是在結(jié)膜跗骨層和皮膚肌肉層分別做一個(gè)三角形切除，然后縫合。

麻痹性外翻矯正通常采用眼瞼成形術(shù)和下眼瞼懸吊術(shù)來調(diào)節(jié)。

目前，眼瞼肌膚瘢痕可由創(chuàng)傷、化學(xué)傷、眼瞼潰瘍、瞼緣骨髓炎或臉部手術(shù)等引起。麻痹性瞼外翻，也僅限于下眼瞼。出于面神經(jīng)麻痹，眼輪匝肌縮緊功效喪失，又因下眼瞼重量使之下墜而發(fā)生。老年性瞼外翻，僅限于下眼瞼。出于老年人眼匝肌功效減弱，眼瞼肌膚及外眥韌帶也較松懈，使眼瞼不能僅貼眼球，并因下眼瞼重量使之下墜而引起。

二. 眼瞼外翻矯正方法有幾種

1、Z字形成形手術(shù)

方法是在瞼緣呈垂直方向的疤痕處做皮膚切口，在切口的兩端各做一個(gè)方向相反的分叉切口，讓長(zhǎng)度垂直到疤痕中央的垂直線上。切口的夾角需要根據(jù)伸展的皮膚長(zhǎng)度決定，夾角越小，組織移動(dòng)也就小。因?yàn)橹捌ぐ赀^窄起不到緩解的收縮的作用，所以后者很難交錯(cuò)兩個(gè)皮瓣的位置。較好去了瘢痕組織，潛行分離創(chuàng)緣下的皮下組織，恢復(fù)到眼瞼的正常位置。

2、V-Y縫合手術(shù)

眼部疤痕兩側(cè)切口呈現(xiàn)三角形皮瓣，在基底做瞼緣，皮瓣的高度根據(jù)外翻的程度來決定，切口的夾角一般是不會(huì)大于60度，然后分離皮下組織，一直到瞼緣的位置。切除了瘢痕組織的物，松解了一切導(dǎo)致眼瞼外翻的情況，讓瞼緣恢復(fù)到正常。

三. 瞼外翻矯正術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備

1、中、老年受術(shù)者必要時(shí)需測(cè)血壓和做心電圖，如有輕度異常，在術(shù)前要對(duì)癥用藥。

2、如有結(jié)膜炎、瞼緣炎、嚴(yán)重砂眼者必須治療后才能矯正眼瞼外翻。眼周有炎癥者暫緩手術(shù)。術(shù)前一天滴抗菌素眼藥水，一日兩次。

3、術(shù)前7-10天停服類固醇激素和阿斯匹林等抗凝藥物。