哪些人不能做上瞼下垂矯正？面部表情是傳遞信息的，你的一個眼神，懂你的人就能夠體會。上瞼下垂的人在交流的時候，難免會出現(xiàn)尷尬的局面，甚至對外在形象也大打折扣，工作、生活、愛情都會受到影響。所以發(fā)現(xiàn)上眼瞼下垂之后應(yīng)該積極進(jìn)行治療，使用手術(shù)治療上眼瞼下垂。

上瞼下垂術(shù)后并發(fā)癥

　　1、上穹窿結(jié)膜脫垂。原因包括向穹窿部過度分離，造成結(jié)膜松弛，切除提上瞼肌過多，使穹窿部結(jié)膜失去依附支持。術(shù)中發(fā)現(xiàn)有結(jié)膜脫垂趨勢者，應(yīng)立即處理，用3—0絲線從穹窿部結(jié)膜進(jìn)入，穿出上瞼皮膚做3對褥式縫合。

　　如果術(shù)后發(fā)現(xiàn)，輕者可將脫出的結(jié)膜送回原位，讓其自然縮回，可望在數(shù)周內(nèi)慢慢恢復(fù);重者或不能恢復(fù)者，在局麻下剪除多余的結(jié)膜后再予縫合。

　　2、提上瞼肌損傷。多由于皮膚切口位置過高，或切開分離眶筋膜時誤傷此肌。如果肌肉已橫斷，則須找到斷端后向下牽引，固定于瞼板上。

　　3、眶脂脫出。如果眶脂脫出可將其切除，切勿試圖送回眶內(nèi)。因為即使復(fù)位，在縫合皮膚后，又可能脫出，使眼瞼臃腫，影響外觀。

　　4、矯正不足。多由于提上瞼肌切除量不夠和分離不充分，或是固定縫線松脫所致。如果水腫消退后確認(rèn)是矯正不足，可于10天內(nèi)重新切開矯正。

上瞼下垂手術(shù)原理

　　1、麻醉后，按手術(shù)前設(shè)計線切開皮膚、皮下組織，剪除瞼板前眼輪匝肌，只保留瞼緣的一條輪匝肌。

　　2、于瞼緣中外1/3和中內(nèi)1/3交接處，用1-0絲線縫合1針作為牽引線，將上瞼向下牽拉。再用拉鉤將切口上唇向上拉開，即可顯露上瞼提肌腱膜附著之前界，在瞼板上緣附近可見一淺溝狀凹陷，此為眶隔膜與上瞼提肌腱膜融合處，用剪刀沿此溝向上分離，將腱膜與前面的眶隔分開，即進(jìn)入眶隔后間隙。

　　3、用拉鉤向上拉開眶隔內(nèi)的眶隔脂肪，顯露出其下方的三行瞼提肌腱膜，繼續(xù)在眶隔后間隙內(nèi)(眶隔膜與上瞼提肌腱膜之間)向上分離。在距瞼板上緣10mm處，可見橫向走形的節(jié)制韌帶，沿該韌帶繼續(xù)向后分離，直至顯露出上瞼提肌縮短所需長度。

　　4、翻轉(zhuǎn)上瞼，將眼瞼保護(hù)器置于分離好的上瞼提肌腱膜處，托起上瞼，顯露好上穹隆結(jié)膜。于穹隆結(jié)膜下注射麻藥0.5ml。注射時，進(jìn)針要淺，一方面起麻醉作用，更主要的是利用麻藥將muller肌與穹隆結(jié)膜分離。

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