鄰面去釉是通過鄰面釉質(zhì)磨削、再成形，獲得間隙或調(diào)整牙齒的大小，達(dá)到矯治目的的一種方法。主要應(yīng)用于"邊緣病例"或Bolton指數(shù)異常病例。近些年由于拔牙矯治比率增加，該方法頗受一些學(xué)者推崇〔1，2〕。自1993年我們應(yīng)用該方法治療28例患者，取得良好效果。

在正畸治療中，關(guān)鍵是要選擇適合的矯治器，即牙套。正畸矯治器一般有傳統(tǒng)的鋼絲托槽矯治器和隱形正畸矯治器，隱形正畸矯治器由分為很多種，有陶瓷透明托槽，無托槽透明牙套，舌側(cè)隱形牙套等。因為成人已經(jīng)參加工作，經(jīng)常要參加社交活動，因此，對牙齒正畸的美觀度有很大的要求，因此，隱形正畸在成人牙齒矯正中非常受歡迎。具體的選用哪種隱形正畸牙套，需要醫(yī)生根據(jù)患者的牙齒情況來決定。

固定轎治器：這是主要用于替牙期或者剛剛換好牙，身體還處在生長發(fā)育高峰的兒童。這是*為常用的矯治器，卻不能自由摘戴。

固定矯治器體積小，效率高，更適合成人使用。近年來，舌側(cè)固定矯治器被廣泛應(yīng)用于隱形正畸治療，極大地滿足了患者的美觀要求。雖然正畸技術(shù)的改進(jìn)和高質(zhì)量的正畸設(shè)備為正畸門牙墊的發(fā)展提供了良好的條件，但由于主客觀因素，成人往往無法達(dá)到良好的治療效果，所以成人在正畸治療中，不能渴望成功，對治療的復(fù)雜性有充分的理解和意識形態(tài)準(zhǔn)備。

正畸門牙墊是耗費時間比較長、支出費用比較多的治療，應(yīng)該選用質(zhì)量可靠的，不要過分注重價格而忽略了質(zhì)量。質(zhì)量好的器具能夠大大減少托槽脫落的幾率，能夠縮短治療的時間。

陳運(yùn)生正畸門牙墊較安全的方法

1、在矯正牙齒時，選用力量很小的牽引力慢慢移動牙齒，不會給病人帶來很大的不適。不過，在初戴矯治器的幾天，牙齒會有酸軟的感覺和不適感。此時，可吃軟飯或粥之類食物，度過約一周的適應(yīng)期后可正常飲食，但仍要注意牙齒及矯正器的護(hù)理。

2、不吃骨類、硬殼食物。在牙齒矯正期間，除了遵守醫(yī)生的指示外，還要小心護(hù)理牙齒上的矯正器。首先應(yīng)該避免吃質(zhì)地較硬的食物，比如：骨類食物、蟹、堅果類等。還要避免吃大塊的

3、可用水或茶水餐后漱口。在人體口腔中有正常的寄生菌，空氣中也有大量的微生物存在，口腔經(jīng)常與外界“接觸”。因此，口腔內(nèi)有很多正常的致病細(xì)菌存在。如果牙齒刷得不好，牙齒間殘留有食物，則細(xì)菌大量繁殖，會造成齲齒或牙周組織炎癥，破壞整個療程。因此，護(hù)理牙齒的理想的方法當(dāng)然是能夠每餐飯后都洗牙。如果餐后洗牙不方便，可用水或茶水漱口。

4、兒童矯正牙齒少吃零食。兒童矯正牙齒時，除了上述要注意的事項外，還要減少吃零食和糖果的數(shù)量，父母要特別注意督促孩子遵守醫(yī)生的囑咐。