茱莉手術的報道除了讓人震驚，也激起了公眾對乳房再造手術的好奇。乳房下垂后再放進假體，那要留下多大的傷疤。不想假體再造有別的辦法嗎？

　　自體組織法乳房再造術技術原理

　　自體組織法乳房再造術是通過游離一定厚度的肌皮瓣再造乳房，常用的游離皮瓣部位有背闊肌、腹直肌、臀大肌。游離皮瓣有豐富的血液供應，再造乳房部位皮瓣容易成活，且手感較好，但該方法操作過程復雜，對手術者要求很高，術后供區(qū)部位也會遺留較明顯瘢痕。

　　自體組織法乳房再造術技術方法

　　①皮瓣設計：根據(jù)乳房缺損情況設計供瓣區(qū)皮膚的表面積和形狀，一般肌皮瓣的長度可達10-12cm，寬度可達18-20cm。

　?、谇腥∑ぐ辏貉卦O計線切開皮膚、皮下組織，顯露肌肉組織后鈍性分離供區(qū)肌肉，按設計切取含血管帶皮下脂肪組織的肌皮瓣。

　　③轉移皮瓣：按設計切除受區(qū)的瘢痕，分離皮膚后將切取的肌皮瓣轉移到胸前，將肌皮瓣內血管與胸廓內相應血管吻合，成功后將皮瓣適當塑形。

　　④縫合：受區(qū)創(chuàng)緣與游離的肌皮瓣縫合，供區(qū)缺損部位可直接拉攏縫合或移植其他部位皮瓣游離縫合，如有乳頭乳暈的缺損，手術3-6個月后可行乳頭乳暈再造術。

　　⑤胸部及供區(qū)部位放置引流管，適當加壓包扎。

　　自體組織法乳房再造術適應人群和禁忌人群

　　1)適應人群

　?、偃橄倌[瘤行乳腺切除術后造成乳房完全缺失者;

　?、谌榉康臒齻?、外傷、感染及乳腺先天發(fā)育不良造成乳房缺損者。

　　2)禁忌人群

　　①重要臟器有疾患或有全身性疾病不能耐受手術者。

　　②有凝血機制障礙者。

　　③有腫瘤復發(fā)或轉移征象者。

　　④精神病患者或情緒不穩(wěn)定者。

　　對于乳房再造女性而言，治療結束后選擇合適的方法消除身體瘢痕對于重塑美好形象非常重要，瘢痕治療可以幫助修復瘢痕，改善體表皮膚外觀。

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