2024年牡丹江皮瓣移植有副作用么要注意什么
皮瓣也稱帶蒂移植肌膚,是由具備血液供應(yīng)的肌膚、及其黏附的皮下脂肪組織所生成,能夠從人體的1處向另1處轉(zhuǎn)移。皮瓣轉(zhuǎn)移后,由于含有全層肌膚和充足的脂肪組織,其收縮性遠(yuǎn)較游離植皮手術(shù)小得多,并且可耐受外力磨擦,并能維持皮瓣轉(zhuǎn)移前原來(lái)的光澤。皮瓣在美容整形術(shù)中,能覆蓋較大創(chuàng)面,維護(hù)深部組織,對(duì)人體器官、體型的整形美容是1種滿意的原料。那么,牡丹江皮瓣移植有副作用么要注意什么?下面讓我們一起來(lái)了解一下吧。

什么是皮瓣移植手術(shù)
帶蒂移植的皮膚稱為皮瓣,手術(shù)過(guò)程包括形成、移轉(zhuǎn)和斷蒂三個(gè)步驟,歷時(shí)既長(zhǎng),又較皮片移植復(fù)雜。皮瓣主要分扁平皮瓣和皮管兩類。
一.牡丹江皮瓣移植有副作用么要注意什么
1、心理護(hù)理皮瓣移植術(shù)雖然效果佳,但是其手術(shù)要求高,風(fēng)險(xiǎn)大,一旦失敗將造成新的皮膚及軟組織(供區(qū))的畸形和缺損。而且部分皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)如遠(yuǎn)位皮瓣、管狀皮瓣移植術(shù),由于手術(shù)次數(shù)較多,療程長(zhǎng),需要經(jīng)過(guò)成形或延遲→轉(zhuǎn)移→斷蒂等階段,而術(shù)后又常需姿勢(shì)固定,給患者造成痛苦和生活不便。因此,術(shù)前心理護(hù)理尤為重要,做好充分解釋工作,使患者了解手術(shù)方法,認(rèn)識(shí)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,說(shuō)明術(shù)后姿勢(shì)固定所引起的不適,并指導(dǎo)患者模擬術(shù)后姿勢(shì),以提高適應(yīng)能力和在床上的生活習(xí)慣,減少術(shù)后的痛苦和情緒波動(dòng)。
2、協(xié)助完成必要術(shù)前檢查,以排除潛在疾病及手術(shù)禁忌證除外科常規(guī)術(shù)前檢查外,根據(jù)皮瓣移植術(shù)的特點(diǎn),還必須行:A.術(shù)前照相;B.皮膚準(zhǔn)備,包括供皮區(qū)及受皮區(qū);C.軸型皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)前應(yīng)以多普勒超聲血流聽診器探測(cè)血管位置及走向并做好標(biāo)志。
3、病室準(zhǔn)備為避免感染,為皮瓣成活創(chuàng)造條件,對(duì)病室紫外線消毒,每日3次;消毒液拖地,擦洗全室;各用物消毒備用。床單被套高壓滅菌。控制室內(nèi)溫度,使溫度恒定在25℃-28℃,溫度過(guò)高,患者不適,溫度過(guò)低,局部血管痙攣,影響血運(yùn)。
4、禁止吸煙。
二. 皮瓣主要分扁平皮瓣和皮管兩類
1.扁平皮瓣常用于鼻部缺損的修復(fù)。大部應(yīng)用鄰近的額部皮瓣,修復(fù)后的厚度和色澤與缺損區(qū)相近,效果較好。
2.皮管在預(yù)定供皮部位,作長(zhǎng)軸與主要血管走向一致的兩條平行切口,由一側(cè)切口向?qū)?cè)貼近筋膜表面剝離,直至對(duì)側(cè)切口,形成一皮膚條帶。嚴(yán)密止血,縫制成皮管(圖4)。供皮區(qū)的創(chuàng)緣廣泛游離,減少傷口張力后縫合。皮管的長(zhǎng)度與寬度之比不宜超過(guò)2.5~3∶1,否則不易存活。皮管形成后要注意血運(yùn)情況,勿使蒂部扭轉(zhuǎn),以免引起壞死。皮管形成3~4周后,經(jīng)過(guò)移轉(zhuǎn),再經(jīng)3~4周后,切斷蒂部。斷蒂前用細(xì)橡皮筋束于蒂部作夾壓訓(xùn)練,暫時(shí)阻斷血運(yùn),防止因血運(yùn)突然減少而影響存活。
(2)協(xié)助完成必要術(shù)前檢查,以排除潛在疾病及手術(shù)禁忌證除外科常規(guī)術(shù)前檢查外,根據(jù)皮瓣移植術(shù)的特點(diǎn),還必須行:A。術(shù)前照相;B。皮膚準(zhǔn)備,包括供皮區(qū)及受皮區(qū);C。軸型皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)前應(yīng)以多普勒超聲血流聽診器探測(cè)血管位置及走向并做好標(biāo)志。
三. 皮瓣移植術(shù)后需求注意啥子
1.要注意盡力照顧肢體,防止活動(dòng)時(shí)毀損皮瓣,引動(dòng)痛疼。綁扎不要過(guò)緊,防止壓迫,綁扎時(shí)應(yīng)顯露出皮瓣中央局部,以易于仔細(xì)查看。術(shù)后全部醫(yī)治和調(diào)護(hù)操作動(dòng)作要輕柔,如注射、打點(diǎn)滴、換藥、選擇錄用引流條、拆線等。
2.醫(yī)護(hù)擔(dān)任職務(wù)的人要嚴(yán)緊仔細(xì)查看皮瓣血運(yùn),可經(jīng)過(guò)皮溫、肉皮兒顏色、腫脹程度、微血管反響等指標(biāo),耐性精細(xì)周密地各個(gè)方面仔細(xì)查看,綜合判斷,做到趁早發(fā)覺問(wèn)題趁早處置。
3.患者要增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),供給患者所需氨基酸、維他命、電解質(zhì)浩博的營(yíng)養(yǎng)制劑或食物,多食營(yíng)養(yǎng)浩博含光纖素多且易克化的食品,以增長(zhǎng)有機(jī)體免疫,避免糞便干燥。
4.嚴(yán)緊仔細(xì)查看皮瓣血運(yùn)可經(jīng)過(guò)皮溫、肉皮兒顏色、腫脹程度、微血管反響等指標(biāo),耐性精細(xì)周密地各個(gè)方面仔細(xì)查看,綜合判斷,趁早發(fā)覺問(wèn)題,以求早期處置。
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