自體組織法乳再造的乳房，效果持久、外形逼真。在進(jìn)行皮瓣移植時，如同時進(jìn)行神經(jīng)的吻合，再造的乳房一般可在術(shù)后一年左右恢復(fù)感覺。

自體組織法乳房再造術(shù)的過程如下：

① 皮瓣設(shè)計(jì)：根據(jù)乳房缺損情況設(shè)計(jì)供瓣區(qū)皮膚的表面積和形狀，一般肌皮瓣的長度可達(dá)10-12cm，寬度可達(dá)18-20cm。

② 切取皮瓣：沿設(shè)計(jì)線切開皮膚、皮下組織，顯露肌肉組織后鈍性分離供區(qū)肌肉，按設(shè)計(jì)切取含血管帶皮下脂肪組織的肌皮瓣。

③ 轉(zhuǎn)移皮瓣：按設(shè)計(jì)切除受區(qū)的瘢痕，分離皮膚后將切取的肌皮瓣轉(zhuǎn)移到胸前，將肌皮瓣內(nèi)血管與胸廓內(nèi)相應(yīng)血管吻合，成功后將皮瓣適當(dāng)塑形。

④ 縫合：受區(qū)創(chuàng)緣與游離的肌皮瓣縫合，供區(qū)缺損部位可直接拉攏縫合或移植其他部位皮瓣游離縫合，如有乳頭乳暈的缺損，手術(shù)3-6個月后可行乳頭乳暈再造術(shù)。

⑤ 胸部及供區(qū)部位放置引流管，適當(dāng)加壓包扎。

適應(yīng)癥人群和禁忌人群：

適應(yīng)人群

① 乳腺腫瘤行乳腺切除術(shù)后造成乳房完全缺失者;

② 乳房的燒傷、外傷、感染及乳腺先天發(fā)育不良造成乳房缺損者。

禁忌人群

① 重要臟器有疾患或有全身性疾病不能耐受手術(shù)者。

② 有凝血機(jī)制障礙者。

③ 有腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移征象者。

④ 精神病患者或情緒不穩(wěn)定者。

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