利用自體組織移植重建胸壁畸形和乳房缺損。包括用背闊肌皮瓣、腹直肌皮瓣或胸腹皮瓣修復胸壁缺損和進行乳房再造?；蛘呃闷つw軟組織擴張器和硅膠囊乳房假體進行乳房再造。將皮膚軟組織擴張器埋植在胸大肌下，待切口愈合穩(wěn)定后，定期將生理鹽水注射入擴張器內，每1-2周注射一次，經4-8周后，完成擴張胸部組織后，維持2-4周，再植入硅膠囊乳房假體。

1、根據造成乳房缺失的不同原因可選擇不同的手術時機。如果是乳腺良性腫瘤單純行乳房切除，可同時進行再造手術;如果是幼兒時期的原因造成乳腺發(fā)育不良或外傷、燒傷等因素造成的乳房缺失，可在成年后擇期手術;如果是乳腺惡性腫瘤行治療術，需觀察3-5年，確認沒有多發(fā)病灶后才可行再造手術。

2、乳房再造的方法歸結為兩大類：

(1)乳房假體，即硅膠、鹽水乳房假體及擴張器等;　再造乳房體積小，局部有良好的軟組織覆蓋，適合年輕，不愿意犧牲身體其他部位自體組織的患者。其方法是將充有硅膠、硅凝膠或鹽水的假體置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下。如果乳房切除后，局部組織不能提供足夠的腔隙以容納所需大小的假體，可先置入皮膚擴張器，術后定期注水，待形成足夠的腔隙，再次手術將擴張器更換為乳房假體。

(2) 自體組織

自體組織乳房再造是以自身組織為供區(qū)，采用組織移植的方法進行乳房再造。依其組織來源可為腹部、臀部、背部、股部等。依其轉移方式可分為帶蒂轉移及游離移植。

乳房再造術前要做哪些準備：

乳房再造術前應進行全面檢查，過度肥胖、胸壁放射性損傷、糖尿病和吸煙均被視為該整形手術的危險因素。采用下腹部橫向腹直肌肌皮瓣時，術前應避免上呼吸道感染、便秘及一切可能使腹內壓增高的因素。乳房再造術前進行仰臥起坐訓練對增加皮瓣血運有一定好處。有吸煙史的患者應至少戒煙三個月，術前給予低渣飲食1周，備血1~2個單位，術前一日給流質、補液、應用抗生素，術晨清潔灌腸。

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