一.儋州皮瓣轉(zhuǎn)移法皮瓣轉(zhuǎn)移法大口改小術(shù)那些人不適合做，有什么副作用

一種是由于先天性的大口畸形導(dǎo)致嘴部一側(cè)或是雙側(cè)畸形，這種情況已經(jīng)嚴(yán)重影響到臉部的美觀了，一般這樣的患者都會要求整形。還有一種情況是一些愛美人士嫌自己的嘴太大不好看，希望通過唇部整形能讓嘴巴跟好看。儋州皮瓣轉(zhuǎn)移法皮瓣轉(zhuǎn)移法大口改小術(shù)那些人不適合做，有什么副作用？

大嘴改小手術(shù)是怎樣進(jìn)行的呢?

1、確定口角的正確位置。一般由口角裂隙處向外畫一水平線。再由患側(cè)瞳孔向下畫一垂直線，水平線向內(nèi)延長的虛線與垂線相交點將是預(yù)定口角的位置。

2、消毒麻醉。面部及口腔用1%的新潔爾滅消毒后，鋪無菌巾，局部浸潤麻醉，幼兒應(yīng)全身麻醉。

3、切開。由一側(cè)口角的外側(cè)端的紅唇黏膜和皮膚的交界處邊緣切開，切口通過皮膚和肌肉層，實際上口角作“v”形切開，然后作“Y”形縫合，但需將口輪匝肌縫合l至3針。

4、縫合。去除少許口腔黏膜，作適當(dāng)修剪后縫合黏膜與皮膚間的切口，如皮膚切口較長，為避免日后的直線疤痕、攣縮，應(yīng)行皮膚切口兩側(cè)的“z”成形術(shù)，有時可做一個“z”改形，有時需做兩個“z”改形。

5、術(shù)后消毒、拆線。對側(cè)口角亦照此法手術(shù)，術(shù)畢局部涂四環(huán)素服膏不必包扎。7天后拆線。

二. 大口改小的必要性

一般來講，很多選擇做皮瓣轉(zhuǎn)移法大口改小術(shù)的朋友，都是為了追求沒加漂亮，想擁有迷人的櫻桃小嘴。很多愛美的女孩希望通過大口改小，來改變面部的容貌，找回美麗與自信。選擇皮瓣轉(zhuǎn)移法大口改小術(shù)的另一類人就是大口畸形患者。大口畸形一般又稱為“巨口癥”，多為先天性畸形，是由于胚胎發(fā)育時期上頜突和下頜突部分或全部未融合所引起，可單側(cè)畸形，也可累及雙側(cè)。

大口畸形是一種少見的面頜部先天性畸形，男性多見，可有單側(cè)畸形，較多，亦可累及雙側(cè)。一般裂隙多終止于頰部，嚴(yán)重者可以形成面橫裂。根據(jù)口角裂隙的嚴(yán)重程度，又可以分為輕度、中度和重度大口畸形?？诹训某潭确謩e為：輕度自口角至頰部，中度由口角至咬肌前緣，重度指口角達(dá)下頜骨后緣或達(dá)外耳道。

三. 皮瓣轉(zhuǎn)移法大口改小術(shù)前準(zhǔn)備：

1、受術(shù)者與醫(yī)生應(yīng)作全面詳細(xì)的術(shù)前交談，了解手術(shù)的大小步驟，痛苦程度，恢復(fù)的快慢，可能達(dá)到的效果?？赡艽嬖诘娘L(fēng)險。醫(yī)生應(yīng)了解患者面部的情況，手術(shù)的動機(jī)，對手術(shù)的期望，是否符合實際等。

2、身體健康狀況的檢查：除外可能存在的心肺肝血液等內(nèi)科疾病既往的手術(shù)史用藥史過敏史等。

3、皮瓣轉(zhuǎn)移法大口改小術(shù)前一周停止飲酒，停用阿司匹林、維生素E及其他擴(kuò)血管藥物。

4、皮瓣轉(zhuǎn)移法大口改小術(shù)前3天每天洗頭一次，術(shù)前一夜可適當(dāng)服用安眠藥物，術(shù)前半小時酌情應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛藥，根據(jù)麻醉術(shù)式?jīng)Q定是否需要禁食。

四.大口改小會不會具有哪些不利作用

1、大口改小整形手術(shù)有沒出現(xiàn)哪些不適反應(yīng)呢？

2、大口改小的不適反應(yīng)如下列：

（1）不適感

五. 大口改小的手術(shù)方法有：

1）確定口角的正確位置。一般由口角裂隙處向外畫一水平線。再由患側(cè)瞳孔向下畫一垂直線，水平線向內(nèi)延長的虛線與垂線相交點將是預(yù)定口角的位置。

2）消毒麻醉。面部及口腔用1％的新潔爾滅消毒后，鋪無菌巾，局部浸潤麻醉，幼兒應(yīng)全身麻醉。小口改大的手術(shù)過程是怎樣的？

3）切開。由一側(cè)口角的外側(cè)端的紅唇粘膜和皮膚的交界處邊緣切開，切口通過皮膚和肌肉層，實際上口角作“v”形切開，然后作“Y”形縫合，但需將口輪匝肌縫合l至3針。

4）縫合。去除少許口腔粘膜，作適當(dāng)修剪后縫合粘膜與皮膚間的切口，如皮膚切口較長，為避免日后的直線疤痕、攣縮，應(yīng)行皮膚切口兩側(cè)的“z”成形術(shù)，有時可做一個“z”改形，有時需做兩個“z”改形。

5）術(shù)后消毒、拆線。對側(cè)口角亦照此法手術(shù)，術(shù)畢局部涂四環(huán)素服膏不必包扎。7天后拆線。

（2）疤痕

為杜絕疤痕增多，可以利用軟化疤痕的藥，操作方法按醫(yī)囑來做。