為什么要進(jìn)行乳頭乳暈再造呢？乳頭乳暈的缺失多由于乳腺癌手術(shù)切除，若僅完成乳房再造，對(duì)于乳頭乳暈缺失的患者仍長期承受著較大的心理壓力。乳暈再造較常用方法是皮膚移植物和（或）文刺。理想的再造乳頭乳暈是指在對(duì)稱性、大小、外形、質(zhì)地、色澤、凸度等方面均有良好的乳頭乳暈。

乳暈再造

乳暈再造的挑戰(zhàn)是做到色澤及質(zhì)地上的相似。日前較常用的為皮膚移植和（或）文刺。

（1）皮膚移植物重塑乳暈，因?yàn)檎Ｈ闀炂つw紋理含蒙氏結(jié)節(jié)，皮膚紋理粗糙。優(yōu)點(diǎn)是可以提供有紋理及皮膚褶皺的外表，無明顯色澤區(qū)別。常見的供區(qū)為對(duì)側(cè)乳暈、大腿內(nèi)側(cè)皮膚、腹股溝皮膚、多余的乳房皮膚或其他部位皮膚（TR Broadbent TR，1977年）。李巍等在肋軟骨輔助的乳頭再造中將剩余軟骨碎屑埋人皮下仿造蒙氏結(jié)節(jié)。由于供區(qū)損傷，目前已較少采用。

（2）文刺。1975年，TD Rees首先使用文刺法重塑乳暈，文刺可單獨(dú)使用或輔助皮膚移植，并發(fā)癥少，可以獲得與對(duì)側(cè)相似的皮膚色澤。1995年，SL Spear等對(duì)151例乳暈文刺患者于術(shù)后6年行問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，84%的患者非常滿意，并有86%的患者愿意再次接受文刺。Halvorson等將三維文刺帶人臨床方法，他運(yùn)用深色染料文刺出乳暈后，在設(shè)計(jì)的乳頭基底部先用深色染料紋刺一圈，內(nèi)部以稍淺的染料文乳頭形狀。然后，利用高亮增加凸度這一原理，即光影效果塑造乳頭凸度。他認(rèn)為，三維紋刺方法尤其適用于放療后患者，極大地避免了手術(shù)帶來的創(chuàng)傷和并發(fā)癥。

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